Вполне естественно, возможности ортодонтического перемещения зубов ограничены размерами костной ткани. Поэтому для коррекции значительных деформаций необходимо сотрудничество ортодонта и хирурга. Не станем скрывать, и в данном случае мы получаем потрясающие возможности и результаты. Мы не только создаём красивую улыбку, функциональный прикус, но и добиваемся эстетики, гармонии лица... А что нам говорит история?

31.03.2014-11.47.39С давних времён нарушение пропорций лица особой метой выставляло персон далеко непоследних на первый план. Наглядным примером является легендарная династия Габсбургов, правившая Европой почти тысячелетие (до 1918 г.). Наследственная, укоренившаяся из-за частых кровосмесительных браков болезнь прогения (от лат.: pro — вперёд, genus — подбородок) передавалась от потомка к потомку, отыгрываясь на отдельных представителей рода Габсбургов крайне жестоко. Особо поплатился за желание предков удержать власть в семейном кругу король Чарльз II. Подумать только, неправильный прикус не позволял могущественнейшему человеку эпохи жевать пищу, а слишком большой язык — внятно озвучивать приказания. Осведомлённый такими фактами современник невольно нарисует средневековую картину действительности мрачными удручающими тонами.

31.03.2014-11.47.53Однако, XX век, обретший яркие и контрастные цвета русского авангарда, ничего не может сделать для певца своих многочисленных социалистических революций! Не общеизвестно, а Владимир Маяковский был не только творцом, но и слугой сурового бунтарского имиджа. Переболев в юности цингой, оставшийся без передних зубов да к тому же с диагнозом нижней прогнатии (от греч. gnathos — челюсть), молодой человек вынужден был не просто декламировать стихи, а выступать «...Мир огромив мощью голоса» (поэма «Облако в штанах»). Это составляло по воспоминаниям современников «сходство двадцатилетнего Маяковского с участником разбойничьей шайки или с анархистом-бомбометателем», от образа которого он «сразу откажется, как только найдет более подходящие формы своего утверждения в мире» (Б.Лившиц).

Именно поэтому практикующие в наши дни врачи-ортодонты заостряют равно внимание как на функциональных, так и эстетических аспектах при рассмотрении известных челюстных аномалий.

Попробуем плавно перейти к научной составляющей вопроса, а именно ко встречающимся в большинстве случаев прогении (или прогнатии нижней челюсти) и прогнатии верхней челюсти.

О микрогнатии и макрогнатии

31.03.2014-11.48.06При взгляде на профиль человеческого лица приходят на ум две возможные патологии: либо выдающаяся вперёд нижняя челюсть, либо, наоборот, удалённая назад, под очертания скошенного подбородка. Рассмотрим каждый из случаев в отдельности, чтобы оценить всю необходимость медицинской помощи.

I Выпуклость нижней части лица с западением верхней губы под нижнюю (нижняя прогнатия)

31.03.2014-11.48.20Человек с таким видом аномалии может чувствовать себя старше своих лет; вероятно приобретение психологический проблем.

Перед началом какого-либо хирургического вмешательства врач должен установить, какого рода черепно-челюстные несоответствия имеют место быть. Вызвана ли аномалия преувеличением нижней челюсти – нижней макрогнатией или недоразвитеем средней области лица – верхней микрогнатией. Существует ряд признаков, проясняющих картину болезни.

При нижней макрогнатии наблюдается чрезмерный рост зубной дуги. Что, как правило, провоцирует появление трем между зубами. Для верхней же микрогнатии характерно уплощение верхней челюсти с резцами и клыками. Это наиболее очевидные различия между двух вариантов рассматриваемой аномалии.

II Выпуклость средней области лица с попаданием нижней губы под верхнюю (верхняя прогнатия)

31.03.2014-11.48.49Профиль такого лица напоминает птичий. На фоне маленькой челюсти нос выглядит гигантским.

Как и в предыдущем случае возможно два варианта. Либо это микро (что в контексте статьи означает «недоразвитость») челюсти нижней (от положения в пространстве), либо это макро (чрезмерно развитая) челюсть верхняя — верхняя макрогнатия.

Последняя выдаёт себя проблемой дыхательного тракта, осложнениями функции глотания. В свою же очередь диагноз нижней микрогнатии обнаруживает скученность зубов у больного в нижней челюсти с проистекающими отсюда нарушениями зубного ряда.

И это возможно

31.03.2014-11.49.03

Наша Клиника в рамках задач ортодонтии (улучшения пропорции лица, исправления аномальных прикусов и т. д.), как уже говорилось, успешно разрабатывает хирургические приёмы борьбы с нестандартными черепно-челюстными соотношениями. Нельзя забывать, неправильное распределение нагрузки при пережёвывании пищи — общая черта межчелюстного дисбаланса — причина, в некоторых ситуациях, неожиданного пошатывания передних зубов и фактор развития заболеваний пародонта. В счастливом случае страдающему аномалией придётся громко говорить ввиду физиологических препятствий хорошей дикции.

Мы уважаем ваш выбор и всегда готовы содействовать появлению нового красивого и здорового образа!

Stomatologiya-na-sovest

За консультацией по лечению орофациальной хирургией обращаться к к. м. н.,
стоматологу-ортодонту Вере Александровне Лобановой